| নাম |
বিশà§à¦¬ |
| লিঙ্গ |
পà§à¦°à§à¦· |
| ব্যাক্তির ছবি |
Image Link |
| পিতা/স্বামী (অভিভাবক) |
পিতা |
|---|
| পিতার/স্বামীর নাম |
বিধান |
|---|
| মায়ের নাম |
সà§à¦¬à¦°à¦¸à¦¤à§€ |
|---|
| এনআইডি/জন্ম নিবন্ধন নং |
১২৩৪৫৬à§à§®à§¯à§¦à§§à§¨à§©à§ªà§«à§¬à§ |
|---|
| মোবাইল নাম্বার |
1987911613 |
|---|
| গ্রাম |
কà§à¦®à¦¿à¦²à§à¦²à¦¾ |
|---|
| ইউনিয়ন |
কà§à¦šà¦¿à§Ÿà¦¾à¦®à§‹à§œà¦¾ ইউনিয়ন |
|---|
| ওর্য়াড নং |
7 |
|---|
| আদিবাসির ধরণ |
অনà§à¦¯à¦¾à¦¨à§à¦¯ |
|---|
| আদিবাসির ধরণ |
ডোম |
|---|
| পেশা |
অনà§à¦¯à¦¾à¦¨à§à¦¯ |
|---|
| অন্যান্য পেশা |
মà§à¦šà¦¿ |
|---|
| পরিবারের উপার্জনক্ষম ব্যক্তির সংখ্যা |
1 |
|---|
| মাসিক আয় |
3000 |
|---|
| পরিবারের সদস্য সংখ্যা |
4 |
|---|
| পরিবারের পুরুষ সদস্য সংখ্যা | 1 |
|---|
| পরিবারের মহিলা সদস্য সংখ্যা | 3 |
|---|
| পরিবারের শিশু সদস্য সংখ্যা | 1 |
|---|
| পরিবারের কেউ পড়াশোনা করে? | হà§à¦¯à¦¾à¦ |
|---|
| পরিবারের ছাত্র-ছাত্রী কোথায় কতজন পড়ে ? [প্রাথমিকে পড়ে] | 1 |
|---|
| পরিবারের ছাত্র-ছাত্রী কোথায় কতজন পড়ে ? [মাধ্যমিকে পড়ে] | |
|---|
| পরিবারের ছাত্র-ছাত্রী কোথায় কতজন পড়ে ? [কলেজে পড়ে] | |
|---|
| পরিবারের ছাত্র-ছাত্রী কোথায় কতজন পড়ে ? [বিশ্ববিদ্যালয়ে পড়ে] | |
|---|
| প্রাথমিকে পড়া ছাত্র/ছাত্রীর তথ্য | পà§à¦°à¦¾à¦¥à¦®à¦¿à¦•à§‡ পড়ে |
|---|
| ছাত্রছাত্রীর নাম | সà§à¦®à¦¨ |
|---|
| প্রতিষ্ঠানের নাম | কà§à¦®à¦¿à¦²à§à¦²à¦¾ সরকারি পà§à¦°à¦¾à¦¥à¦®à¦¿à¦• বিদà§à¦¯à¦¾à¦²à¦¯à¦¼ |
|---|
| শ্রেণী /লেবেল | ১ম |
|---|
| মাধ্যমিকে পড়ে পড়া ছাত্র/ছাত্রীর তথ্য | না |
|---|
| ছাত্রছাত্রীর নাম | |
|---|
| প্রতিষ্ঠানের নাম | |
|---|
| শ্রেণী /লেবেল | |
|---|
| কলেজে পড়ে পড়া ছাত্র/ছাত্রীর তথ্য | |
|---|
| ছাত্রছাত্রীর নাম | |
|---|
| প্রতিষ্ঠানের নাম | |
|---|
| শ্রেণী /লেবেল | |
|---|
| বিশ্ববিদ্যালয়ে পড়া ছাত্র/ছাত্রীর তথ্য | |
|---|
| ছাত্রছাত্রীর নাম | |
|---|
| প্রতিষ্ঠানের নাম | |
|---|
| শ্রেণী /লেবেল | |
|---|
| জমাজমির পরিমান [বসতাবাড়ির জমি (শতকে)] | 4 |
|---|
| জমাজমির পরিমান [চাষাবাদের জমি (শতকে)] | 0 |
|---|
| পরিবারের কোন শিশু/ছাত্র-ছাত্রী বাইসাইকেল পেয়েছে ? | না |
|---|
| বাইসাইকেল কতজন পেয়েছে? | 0 |
|---|
| বাইসাইকেল পেলে কত সালে পেয়েছে? | |
|---|
| পরিবারের কোন শিশু/ছাত্র-ছাত্রী শিক্ষা উপকরণ পেয়েছে ? | না |
|---|
| শিক্ষা উপকরণ কতজন পেয়েছে ? | 0 |
|---|
| শিক্ষা উপকরণ কত সালে পেয়েছে? | |
|---|
| সরকারিভাবে কোন ঘর পেয়েছে কিনা? | না |
|---|
| সরকারিভাবে কোন ঘর পেয়ে থাকলে কত সালে পেয়েছে ? | |
|---|
| বসতবাড়ির আশেপাশে চাষাবাদের জমি আছে কিনা? | না |
|---|
| বাড়িতে পুকুর আছে কিনা? | না |
|---|
| শুষ্ক মৌসমে পুকুরে পানি থাকে কিনা?? | না |
|---|
| পুখুরে মাছ চাষ করা যায় কিনা? | না |
|---|
| বাড়িতে টিউবয়েল আছে কিনা? | না |
|---|
| টিউবয়েলটি কি সরকারি ভাবে পেয়েছেন নাকি নিজে দিয়েছেন? | |
|---|
| সরকারিভাবে পেলে কত সালে পেয়েছেন? | |
|---|
| পরিবারের কেউ কি সরকারি ভাতা পায়? | না |
|---|
| সরকারি বিভিন্ন ভাতা পায় কতজন? [বয়স্ক ভাতা] | 0 |
|---|
| সরকারি বিভিন্ন ভাতা পায় কতজন? [বিধবা ভাতা] | 0 |
|---|
| সরকারি বিভিন্ন ভাতা পায় কতজন? [মাতৃকালীন ভাতা] | 0 |
|---|
| সরকারি বিভিন্ন ভাতা পায় কতজন? [প্রতিবন্ধি ভাতা] | 0 |
|---|
| পরিবারে ভাতা পাওয়ার যোগ্য কিন্তু ভাতা পায় না এমন ব্যক্তির সংখ্যা? [বয়স্ক ভাতা] | 1 |
|---|
| পরিবারে ভাতা পাওয়ার যোগ্য কিন্তু ভাতা পায় না এমন ব্যক্তির সংখ্যা? [বিধবা ভাতা] | 1 |
|---|
| পরিবারে ভাতা পাওয়ার যোগ্য কিন্তু ভাতা পায় না এমন ব্যক্তির সংখ্যা? [প্রতিবন্ধি ভাতা] | |
|---|
| পরিবারে ভাতা পাওয়ার যোগ্য কিন্তু ভাতা পায় না এমন ব্যক্তির সংখ্যা? [ভিজিডি] | 1 |
|---|
| পরিবারে ভাতা পাওয়ার যোগ্য কিন্তু ভাতা পায় না এমন ব্যক্তির সংখ্যা? [ভিজিএফ] | 1 |
|---|
| পরিবারের কেউ কি নিচের কোন সরকারি সুবিধা পায়?? | 10 টাকা কেজি চাল |
|---|
| অন্যান্য সরকারি সুযোগ/সুবিধা পায় | |
|---|
| সরকারি ঘর পাওয়ার যোগ্য কিনা? | হà§à¦¯à¦¾à¦ |
|---|
| বসতবাড়ির ছবি | Image Link |
|---|
| ঘর কেন পাবে নিচে তা উল্লেখ করুন | জলà¦à¦°à¦¾ |
|---|
| পরিবারের আর্থিক প্রবৃদ্ধি করতে কি কি প্রয়োজনীয়? | ঘর |
|---|
| পরিবারে ভাতা পাওয়ার যোগ্য কিন্তু ভাতা পায় না এমন ব্যক্তির সংখ্যা? [10 টাকা কেজি চাল] | 1 |
|---|
| বাড়িতে পাকা/অর্ধপাকা / ভাল ল্যাট্রিন আছে? | |
|---|
| বাড়িতে কি কোন প্রতিবন্ধী আছে? | |
|---|
| প্রতিবন্ধী থাকলে তার সংখ্যা কত? | |
|---|
| কোন ধরনের প্রতিবন্ধী বা প্রতিবন্ধীর ধরন? | |
|---|
| কোন ধরনের প্রতিবন্ধী বা প্রতিবন্ধীর ধরন? | |
|---|
| পরিবারের সকলের ব্লাড গ্রুপ করা আছে? | |
|---|
| ঐ পরিবারে কতজন নিরক্ষর? লিখতে ও পড়তে পারে না। | |
|---|
| ঐ পরিবারে কতজন স্বাক্ষর করতে পারে না। | |
|---|